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鼻腔,流鼻血,鼻孔,鼻子,血管

提問: 流鼻血時怎樣處理才是正確的？ 問題補充: 医师解答: 流鼻血的原因很多，但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在學齡前的幼兒常見鼻出血的現象。 流鼻血時，一般人都習慣于將頭向后仰，鼻孔朝上，認為這樣做可以有效止血，其實是錯誤的，如此做只是眼不見血外流，但實際上血還是繼續的在流--在向內流。 流鼻血時"后仰的姿勢"有下列的壞處： 1. 會使鼻腔內已經流出的血液因姿勢及重力的關系向后流到咽喉部，并無真正止血效果。 2. 咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸，刺激胃腸黏膜產生不適感或嘔吐。 3. 出血量大時，還容易吸嗆入氣管及肺內，堵住呼吸氣流造成危險。 正確的方法是--頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔內干擾到呼吸的氣流。 兒童最常見流鼻血的位置是在鼻孔內側約一、兩公分處的鼻中膈黏膜上，因為靠近前鼻孔，所以鼻出血時可先行使用最方便的局部壓迫止血，其方法是： 1. 大人首先要盡力鎮定自己的情緒，切勿慌亂，才能安撫被出血驚嚇的小孩。 2. 頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢。 3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部，似一般以手夾鼻子的做法，直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。 4. 如果壓迫超過了十分鐘后血仍未止，則可能代表著嚴重的出血，或有其它問題存在著，此時就須要送醫做進一步的處置。 5. "冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時，能達到鼻部血管收縮以止血，但其效果并不好，因為距離出血的鼻孔部位太遠，且局部過于冰冷會引起頭部不適，所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"（即整個鼻子）上面。 中醫認為流鼻血是由于人的氣血上逆導致的。鼻屬于肺竅，鼻子出現病癥，一般來說，與肺和肝等部位出現異常有著很大的關系。當人的氣血上升，特別是肺氣較熱時，人就會流鼻血。肺氣過熱時，人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的，都是氣血上逆導致的結果，但上火不是導致鼻子出血的原因。 當鼻腔過于干燥時，里面的毛細血管就會破裂，導致流血。從臨床上來看，90%的流鼻血現象都屬于血管破裂導致的血管性流血。對此，患者不用太緊張，大多數情況下可以自行處理，及時止血即可。 年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關。特別是年輕人愛運動，經常是在運動時，鼻子突然就流起血來。一般情況下，這些出血癥狀，患者自行止血即可。但是，毫無征兆，突然流鼻血者最好去醫院做一下檢查，及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。 一般情況下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療。楊力教授說，既然鼻子出血與肺熱有關系，人就應該在飲食，生活上盡量避免導致肺熱的情形發生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生熱的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克，加上白茅根和麥冬，再適當加一些甘草，用來泡水喝，可以達到清熱降火的目的。